哪些來訪者不適合做線上心理咨詢
來源：成都心理咨詢網站 作者：成都心理咨詢公司 時間：2020-09-18 13:44:12 瀏覽次數： 次
文章摘要：線上心理咨詢比起面對面心理咨詢雖然有其優點，但是有些來訪者的問題不太適合做線上心理咨詢，如果單純依靠線上心理咨詢，其咨詢效果是非常有限的。 來訪者出現被家暴、被虐待
線上心理咨詢比起面對面心理咨詢雖然有其優點，但是有些來訪者的問題不太適合做線上心理咨詢，如果單純依靠線上心理咨詢，其咨詢效果是非常有限的。
來訪者出現被家暴、被虐待以及人身處于危險的情況，不適合做線上心理咨詢。如果咨詢師經過評估，發現來訪者存在這些現象，那么就要告知來訪者心理咨詢的局限性，讓她在現實中尋求更為有效地幫助，做好轉介工作。當來訪者遇到這些問題時，即使線上心理咨詢在一定程度上能夠緩解來訪者的情緒，但當來訪者回到現實中，再次面對被家暴、被虐待的情形時，又容易崩潰，反反復復，來訪者可能不相信自己可以擺脫困境，恢復正常生活。線上心理咨詢，來訪者往往會匿名，隱藏真實身份，即使來訪者的情況已經突破了保密原則，咨詢師報警后，警察也很難找到來訪者，幫助來訪者。這部分來訪者其實應該趕快報警，盡快尋求居委會、家庭調解委員會或者社區專業人士的幫助，否則接下來還會遇到危險。
來訪者出現嚴重器質性疾病的時候，咨詢評估來訪者存在軀體方面的疾病，那么咨詢也不能再繼續下去。比如腫瘤，如腫瘤的發生部位在消化道，會出現食欲減退、消瘦、乏力、嘔血、便血等惡性病質征象等，由于疾病會導致人的情緒出現嚴重失調、感到焦慮，這種情況心理咨詢是沒用的。另外，像出現皮膚過敏，特別癢，睡不好覺，導致情緒焦慮、難受等癥狀，類似這樣由軀體方面問題導致的心理困擾，也不適合心理咨詢的工作。這時候最需要做的就是趕快去看醫生，這屬于求助對象求助錯了，咨詢師發現以后，還是要盡快告知來訪者這里面需要注意的事項，不要耽擱太多時間在咨詢里。
來訪者在行為層面的困擾，比如強迫及恐懼行為，也不適合做線上心理咨詢。如果是行為方面的困擾，咨詢最有效的療法是認知行為療法，精神分析、動力學派的咨詢相對來說要弱一些，行為是需要指導和監督的，有明確的方案和過程，改變才會快一點。假設只是談話，線上咨詢過后什么事也不做，也不去指導監督，那么拖延、自律性差等問題，依然還會是老樣子，不會改變，過后依然會反復。輕微的行為困擾，如：控制不住玩手機、每天很難學習等，線上調整可以進行，通過行為激活、合理布置目標及計劃的方式，進行監督，并用增強法、代幣管制法等策略進行，能夠逐步改善。假設是強迫行為、恐懼行為，這時候咨詢是很難的，通常得采用“暴露療法”，而暴露療法的操作，又必須面對面才會有效果，線上心理咨詢無法采用這類療法。所以當發現自己出現強迫、恐懼等行為時，要尋求線下咨詢，只有線下效果才會比較明顯。
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