精神分析療法的技術和四個步驟
來源：成都心理咨詢網站 作者：成都心理咨詢公司 時間：2020-09-23 10:41:27 瀏覽次數： 次
文章摘要：精神分析療法的主要治療技術包括自由聯想、夢的解析、對阻抗的處理、對移情和反移情的處理，具體如下： 自由聯想：讓來訪者拋開一切意識層面的干擾，說出腦中即時所浮現出的任
精神分析療法的主要治療技術包括自由聯想、夢的解析、對阻抗的處理、對移情和反移情的處理，具體如下：
自由聯想：讓來訪者拋開一切意識層面的干擾，說出腦中即時所浮現出的任何想法或者意向，無論內容多么荒謬、離奇或為社會道德規范所不容，來訪者只需要匯報出這些，不要有任何心理負擔。
夢的解析：在睡夢中人的自我控制會減弱，因此那些在清醒時不易進入意識而只能被壓抑在潛意識中的內容就有可能在夢境中顯現；夢的解析就是對夢境中出現的內容進行分析、詮釋，從而對人的潛意識進行探索。
對阻抗的處理：指來訪者在治療過程中，特別是自由聯想過程中不能或不愿意與治療師討論的某些觀念、想法或經歷，其背后往往隱藏了來訪者生活經歷中極為深切和重要的情感體驗，因此，幫助來訪者克服阻抗往往是治療前進的重要步驟。
對移情和反移情的處理：隨著治療過程的不斷深入，來訪者會對治療師產生某種特殊的情緒反應，而這種情緒反應通常是其過去某種重要情緒沖突的再現，這一過程即是移情。移情又可分為正性或負性移情：正性移情所包含的情緒往往是正面的，負性移情所包含的往往是敵意的。治療者通過移情可以了解到病人對其親人或他人的情緒反應，引導他講出痛苦的經歷，揭示移情的意義，使移情成為治療的推動力。隨著來訪者對治療師情緒反應的變化，治療師對來訪者也會產生特殊的情緒反應，這稱之為反移情。覺察反移情往往也是治療師理解治療關系互動特點的重要途徑，而建立在安全治療關系前提下，治療師對自己情感的適度自我暴露也可能成為建立與患者連接的重要手段。
精神分析療法的過程包含了四個階段：
一、開始階段：首先需要對來訪者進行初步評估，明確來訪者是否適合接受心理動力學取向的治療；之后，需要和來訪者一起確定治療的時間、頻度、費用、支付方法以及治療規則等；此外，還需要對來訪者主要的潛意識沖突有基本的了解。
二、移情發展階段：隨著治療次數的增加，治療師與來訪者的關系開始向深處發展，來訪者既往潛意識沖突的主題會以對治療師移情的方式再次浮現。治療師需要注意的是不要直接對移情的內容做出反應，而應該去理解移情背后的內容。
三、修通階段：當移情充分暴露以后，治療師將運用詮釋、自由聯想和夢的解析等技術，向來訪者展示當前雙方關系與過去經驗間的聯系，由此使得潛意識的沖突有可能進入意識層面，從而使來訪者理解自身癥狀的真正意義并獲得頓悟。
四、移情的解決階段：當過去的潛意識沖動被修通以后，來訪者對于治療過程中發生的移情也會有新的認識。根據最初與來訪者商定的治療進程，治療師可以開始為治療的結束做準備。
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